溴己新作為傳統的祛痰止咳藥已上市多年。

鹽酸溴己新為鴨嘴花堿的衍生物,是臨床常用的祛痰藥。本品直接作用于支氣管腺體,裂解痰中的多糖纖維素,抑制黏液腺及杯狀細胞合成酸性黏多糖,稀化痰液,有較強的溶解黏液作用。臨床主要用于急慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病及其他呼吸道疾病的治療。此外,溴己新具有潛在抗病毒作用,在抗擊新冠病毒或可貢獻更多力量。

溴己新潛在抗病毒機制

研究表明溴己新作為 TMPRSS2 抑制劑理論上能有效的阻斷肺部病毒感染,抑制病毒進入 TMPRSS2 表達的細胞,其潛在抗病毒機制:可以通過與肺泡 II 型上皮細胞表達的絲氨酸蛋白酶(TMPRSS2)相結合,阻止 SARS-COV-2 與血管緊張素受體(ACE2)相結合,通過融細胞膜融合,將遺傳物質 RNA 釋放進入宿主細胞,從而抑制病毒的入侵且證實溴己新制劑可通過阻止 TMPRSS2,防止新冠病毒入侵機體,從而加快病毒核酸檢測轉陰和疾病康復。前有證據顯示氨溴索作為溴己新在體內的活性代謝產物是一種有效的 ACE2 結合劑,同樣也發揮了抗病毒作用。

溴己新相關抗病毒治療效果

一項臨床研究表明,6 例新冠肺炎患者在使用了洛匹那韋利托那韋、利巴韋林、阿比多爾、磷酸氯喹、重組人干擾素以及連花清瘟等一系列抗病毒治療藥物后患者的臨床癥狀和體征均有明顯好轉,但所有患者核酸檢測仍然陽性,在此情況下,所有患者均加用了經理論推導可能對新型冠狀病毒有抑制作用的溴己新制劑,最終全部患者咳嗽、咳痰、呼吸困難、乏力等癥狀幾乎全部消失,肺部炎癥吸收明顯,連續兩次核酸檢測陰性,痊愈出院。

通過案例觀察發現溴己新作為 TMPRSS2 抑制劑、其代謝產物氨溴索作為 ACE2 結合劑聯合其他抗病毒藥物有利于促進患者臨床癥狀好轉、肺部炎癥吸收、病毒核酸檢測轉陰。溴己新或氨溴索作為臨床應用多年的痰液溶解藥在祛痰、止咳上表現出良好的效果,同樣也在新型冠狀病毒肺炎的治療中發揮了巨大潛力。

我們期待更多大型的隨機對照試驗為溴己新制劑在抗擊新型冠狀病毒肺炎的征程中貢獻力量。

鹽酸溴己新葡萄糖注射液為溴己新注射劑最優劑型藥物 具有多重優勢

鹽酸溴己新葡萄糖注射液的藥品規格為:100mL:鹽酸溴己新4mg與葡萄糖5g。

鹽酸溴己新葡萄糖注射液屬于2015年版《中國藥典》注射劑項下大容量注射液劑型(大輸液劑型),臨床上直接滴注使用,不含任何輔料,減少過敏反應的發生率,安全性更高。此外,符合CFDA新規定,以玻璃瓶為包材,減少輸液器具對藥物的吸附,保證藥品療效。

與其他祛痰藥物相比,鹽酸溴己新葡萄糖注射液(賽維)具有以下特點:

速效:與口服制劑相比,生物利用度更高,起效更迅速

強效:與同類藥物相比,具有多重祛痰機制,療效更突出

安全:唯一不含輔料的祛痰藥,避免不良反應,更安全

方便:大輸液劑型,不用配液,更方便

參考資料:《溴己新及其活性代謝產物應用于新冠肺炎的有效性研究》