中醫(yī)論證:百病從肝起,肝臟作為我們?nèi)梭w的“化工廠”,它能夠提供源源不斷的生命不可或缺的物質(zhì)。肝臟如果出了問題,一般外顯的癥狀有皮膚發(fā)黃,眼白發(fā)黃,口腔發(fā)臭,尿液發(fā)黃,如果有這些現(xiàn)象可就要小心了,有可能是你的肝臟在向你求救。
我們的日常很多行為都會造成肝臟損傷,上期我們聊了熬夜造成肝損傷的原理。今天,我們再來聊一聊飲酒是如何在我們的肝臟中代謝及給我們的肝臟造成影響的。
一、酒精在肝臟中的代謝過程
一個(gè)人飲酒后,酒精首先會通過胃腸道吸收,吸收后有95%的酒精會經(jīng)由肝臟代謝,大量的酒精代謝會嚴(yán)重增加肝臟代謝的負(fù)擔(dān),所以飲酒會對肝臟產(chǎn)生很大的損害,對其肝功能也會造成嚴(yán)重的打擊。肝臟在代謝酒精時(shí),主要有三條氧化代謝途徑進(jìn)行:首先酒精在肝臟中會被肝細(xì)胞質(zhì)中的乙醇脫氫酶(ADH)轉(zhuǎn)化為乙醛,進(jìn)一步會被線粒體中的乙醛脫氫酶(ALDH)氧化生成乙酸,再進(jìn)一步生成水和二氧化碳,從體內(nèi)排出。此途徑是酒精代謝最主要也是最重要的代謝通路,當(dāng)大量飲酒時(shí),如果參與酒精代謝的ADH、ALDH來不及代謝多余的酒精時(shí)就會導(dǎo)致具有高毒性的中間產(chǎn)物乙醛在肝臟內(nèi)的大量聚積,它可以和細(xì)胞內(nèi)生物分子形成有害物質(zhì),損害肝細(xì)胞、損傷肝臟;并且在外周組織中乙酸也可以轉(zhuǎn)化成乙酰-CoA,參與脂質(zhì)和膽固醇的合成。其次酒精代謝可發(fā)生在微粒體內(nèi),經(jīng)由微粒體乙醇氧化酶系統(tǒng)(MEOS)代謝,CYP2E1是其代謝途徑主要參與的酶,為CYP450超家族的一員,一般正常情況下,其氧化過程只占乙醇氧化代謝的10%,MEOS可被過量酒精誘導(dǎo)并且上調(diào)CYP2E1水平促進(jìn)酒精的代謝,它主要氧化乙醇生成乙醛,進(jìn)一步會將二氧化碳還原成各種活性氧(ROS),主要是過氧化氫以及超氧化物。ROS是各種氧化途徑產(chǎn)生的活性氧,其具有潛在的毒性,它可以直接損傷肝細(xì)胞膜、DNA,使蛋白質(zhì)失活,進(jìn)一步影響信號轉(zhuǎn)導(dǎo)、基因的表達(dá),除此以外,ROS會激活因酒精引起的肝臟炎癥反應(yīng),它可以活化氧化還原敏感的轉(zhuǎn)錄因子NF-κB,并且招募大量中性粒細(xì)胞及免疫細(xì)胞,上調(diào)促炎細(xì)胞因子的水平,促進(jìn)因酒精引起的脂質(zhì)過氧化。第三種氧化代謝方式是由一種過氧化物酶即過氧化氫酶(CAT),是主要的調(diào)節(jié)因子,參與代謝。若大量酒精在肝臟體內(nèi)通過氧化代謝,會產(chǎn)生大量的代謝產(chǎn)物如乙醛、ROS、活性氧,這些代謝產(chǎn)物均會不同程度損害肝細(xì)胞,并且氧化應(yīng)激的加重會導(dǎo)致肝細(xì)胞中氧化還原反應(yīng)的平衡,導(dǎo)致抗氧化能力的減弱。并且有害的代謝產(chǎn)物以及破壞的氧化還原系統(tǒng)會增強(qiáng)脂質(zhì)過氧化,進(jìn)一步導(dǎo)致丙二醛(MDA)水平的提高。MDA作為有害產(chǎn)物具有很強(qiáng)的細(xì)胞毒性,可以破壞細(xì)胞,并且也會間接的抑制內(nèi)源性抗氧化酶,如超氧化物歧化酶(SOD)、CAT活性的降低而加重肝臟的損傷。SOD和CAT能夠在細(xì)胞抗氧化損傷中發(fā)揮重要的作用,SOD是一種金屬酶,在氧化應(yīng)激中是重要的抗氧化酶;CAT主要過氧化物酶體中,并且是氧化應(yīng)激的典型生物標(biāo)志物,可催化過氧化氫生成氧和水,保護(hù)細(xì)胞免受過氧化氫的傷害。
二、酒精的危害
酒精的毒性作用對身體重要臟器有很大的影響,特別是肝臟,肝臟是身體第二大器官,是酒精代謝的主要部位,是酒精引起損傷的主要靶器官。飲酒后會導(dǎo)致肝臟脂質(zhì)的聚積,表現(xiàn)為酒精性脂肪肝,此為酒精性肝病的早期階段,如果采取戒酒、適量的飲酒或許可以使此過程逆轉(zhuǎn),如仍繼續(xù)大量飲酒會逐步致使酒精性肝炎的發(fā)生,進(jìn)一步發(fā)展為酒精性肝纖維化和酒精性肝硬化,若疾病持續(xù)發(fā)展會損傷肝臟導(dǎo)致肝細(xì)胞大面積壞死,最終致使肝癌的發(fā)生,并且這些病程階段可以單獨(dú)存在一個(gè)患者身上,也可以同時(shí)存在或者依次發(fā)生。
三、肝純片解酒護(hù)肝的原理
研究表明,顯齒蛇葡萄總黃酮能夠提高肝臟解酒酶ADH(乙醇脫氫酶)及ALDH(乙醛脫氫酶)活性,可以有效延長醉酒潛伏期和縮短醒酒時(shí)間。對于急性酒精性肝臟損傷,顯齒蛇葡萄總黃酮能有效降低模型小鼠的ALT(谷丙轉(zhuǎn)氨酶)、AST(谷草轉(zhuǎn)氨酶),增加肝臟SOD(超氧化物歧化酶)、GSH(谷胱甘肽)水平,減少肝臟MDA(丙二醛)含量,提示顯齒蛇葡萄總黃酮對急性酒精性肝損傷有較好的保護(hù)作用。在顯齒蛇葡萄總黃酮中,含量最高的是二氫楊梅素,研究顯示,二氫楊梅素對急性酒精中毒小鼠有解酒、促醒作用,其作用機(jī)制與減少肝細(xì)胞損傷,提高代謝及降低腦組織β-EP(β-內(nèi)啡肽)有關(guān)。二氫楊梅素對慢性酒精性肝損傷有保護(hù)作用,其作用機(jī)制與減少肝細(xì)胞破壞,提高代謝,降低TG(甘油三酯)、MDA(丙二醛)、CYP2E1(細(xì)胞色素P450同工酶)水平,起到抗氧化、減少氧自由基有關(guān)。
江中牌肝純片是以顯齒蛇葡萄提取物為主要原料,其功效成分為總黃酮,含量是30g/100g;所以日常應(yīng)酬多,還喝酒的人可以在家中常備肝純片。飲酒前來兩粒,緩解肝臟代謝壓力,快速醒酒從此不再有宿醉的后顧之憂!
