從臨床的角度來講，脂肪肝根據(jù)病因分為三類：特殊類型脂肪肝、酒精性脂肪性肝病（簡稱酒精性肝病）、非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）。我們今天所說的非酒精性脂肪性肝病，說白了就是營養(yǎng)過剩、脂肪過多、肝臟脂肪堆積。

* 非酒精性脂肪性肝病是中國第一大慢性肝病

非酒精性脂肪性肝病是中國的第一大慢性肝病，患病率現(xiàn)在東西方差距在縮小，在亞洲國家中，中國的患病率處于中上水平，并且城鄉(xiāng)差異在縮小，主要原因是超重肥胖的人在增加。

* 非酒精性脂肪肝的可能發(fā)展趨勢

非酒精性脂肪性肝病在普通人群中常見，其嚴(yán)重肝病發(fā)病率和死亡率顯著高于無非酒精性脂肪性肝病的對照人群。全球25%的成人有非酒精性脂肪性肝病，其中10~30%為非酒精性脂肪性肝炎，后者合并顯著肝纖維化比例高達(dá)25%，1~2%的非酒精性脂肪性肝病患者有嚴(yán)重肝病（肝硬化、肝臟功能失代償和肝細(xì)胞癌）。

* 為何非酒精性脂肪肝不易發(fā)現(xiàn)

肝臟本身是沒有痛覺神經(jīng)的（肝臟表面包膜有），因此缺乏特異的臨床表現(xiàn)，基本都是病情到了中、后期才會(huì)表現(xiàn)明顯的，而早期癥狀往往都讓人察覺不到，臨床上還可能沒有癥狀顯示，最多僅有疲勞感，而又因?yàn)榇蠖嘀�肪肝患者是肥胖人群，這些輕微的癥狀表現(xiàn)就更不容易察覺了。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)類似肝炎的表現(xiàn)，如食欲不振、乏力、惡心、肝區(qū)或右上腹隱痛等癥狀。

正因?yàn)镹AFLD大多數(shù)時(shí)候是隱身的，不會(huì)帶來任何感覺，常常在體檢時(shí)通過超聲、CT等檢查才能偶然發(fā)現(xiàn)，所以常常不被重視。

*非酒精性脂肪肝喜歡誰

Ø 多吃少動(dòng) 腹型肥胖

生活條件好了，很多人胡吃海喝，吃了又不運(yùn)動(dòng)，還常常來個(gè)“北京癱”“葛優(yōu)躺”，于是一個(gè)個(gè)挺著將軍肚。肝內(nèi)脂肪堆積的程度與體重成正相關(guān)，脂肪肝很可能是脂肪代謝異常的結(jié)果。

Ø 不合理減肥、體型太瘦

這種人也可能得被NAFLD纏上，由于營養(yǎng)素?cái)z入不足，體內(nèi)缺少蛋白質(zhì)和維生素（尤其是膽堿），大量脂肪酸進(jìn)入肝臟，由于缺乏膽堿脂肪不能及時(shí)轉(zhuǎn)運(yùn)出來，從而導(dǎo)致肝內(nèi)脂肪積蓄。

Ø 藥物副作用和肝炎。

一些有肝臟副作用的藥物，長期服用可能導(dǎo)致脂肪肝，例如常見的激素類藥物，抗心律失常藥如胺碘酮等。此外，病毒性肝炎，尤其是丙型肝炎，早期也可能表現(xiàn)為脂肪肝。

* 怎樣遠(yuǎn)離NAFLD