疼痛是一種讓人十分不愉快的感覺。人們對疼痛的認識在不斷變化。20世紀60年代以前，西方國家沒有把疼痛當作很重要的事情;70年代經濟逐漸起飛以后，覺得疼痛是不可忍受的;到了90年代末，免除疼痛已經成為人的一種基本權利。

　　為免除疼痛，使用鎮痛藥就成了人們的首選，因為它效果好且使用方便。疼痛用藥有4個目的：(1)達到最大限度的鎮痛效果;(2)最小的不良反應;(3)實現最大的生理功能和心理功能;(4)恢復最高的生活質量。要想達到以上4個目的，則應注意掌握鎮痛藥的用藥方式，避免使用中的誤區。 

　疼痛緩急不同，鎮痛側重各異

　　疼痛可南許多疾病引起，涉及臨床各個科系，而且表現千差萬別，但總的來說，疼痛可分為急性疼痛和慢性疼痛兩大類。

　　通常將短時間的疼痛(小于1月)稱為急性疼痛;當疼痛持續一個月，或引起疼痛的急性損傷、疾病本身已痊愈，而疼痛依舊存在時，就稱為慢性疼痛。

　　急性疼痛應主要關注疼痛原因

　　急性疼痛是一種癥狀，它的出現說明身體的某個部位發生了異常。因此，在使用鎮痛藥的同時，必須關注引起疼痛的原因，不能只顧著減輕疼痛，而忽略了原發疾病。此時應到醫院相應科室積極診治，選擇起效快、作用時間短的鎮痛藥，以免干擾醫生對原發疾病的診斷。

　　慢性疼痛應將疼痛當作一種疾病對待

　　疼痛轉為慢性時，已經成為一種疾病，比如帶狀皰疹后神經痛、癌癥后期痛、三叉神經痛、糖尿病神經病變所引起的疼痛等。在這些情況下，疼痛對患者的傷害已超過了原發病因的傷害，或者疼痛原因不明，先前作為癥狀的疼痛應該當作一種疾病對待。此時，則應積極地進行鎮痛治療，使用合適的鎮痛藥來緩解疼痛，并減少不良反應的發生。這時常使用作用效果強、作用時間長且不良反應較小的鎮痛藥。

　　常見疼痛的用藥

　　不同原因引起的疼痛，選用的鎮痛藥是不同的，應根據疼痛部位、性質、病因以及藥物作用的特點、不良反應的大小等情況，有針對性地選擇適宜鎮痛藥。

　　1、癌痛

　　疼痛是癌癥患者常見癥狀之一。有資料表明，全世界約有400萬癌癥患者遭受疼痛的折磨，各期的癌癥患者中，伴有不同程度疼痛者約占51.1%。而多數癌痛患者的疼痛沒有得到有效的控制。規范的癌痛治療不僅能提高患者的生活質量，同時可在一定程度上延長患者的生存期。岡此，有效的鎮痛治療，對癌癥患者尤其是晚期癌癥患者非常重要。

　　治療癌痛的方法有多種，藥物治療是基礎，有療效肯定、作用迅速、不良反應較少、費用低廉等特點。癌癥患者在使用鎮痛藥時，需遵守以下原則：

　　（1）盡量口服，避免靜脈或肌肉注射給藥

　　一是口服更方便;二是口服給藥極少產生成癮性或身體依賴性，尤其是強阿片類藥如嗎啡類制劑。有時可根據需要采用直腸給藥。

　　（2）按時服藥

　　強阿片類藥物一般是控、緩釋制劑，口服一次可管12小時。每隔12小時服一次，可使血液里的藥物濃度穩定。鎮痛效果好且不容易成癮。

　　（3）按階梯給藥，控制疼痛。

　　三階梯癌痛藥物治療是根據患者疼痛的程度，將患者分為輕、中、重度疼痛，分別予以藥物治療。

　　（4）用藥個體化

　　鎮痛藥的劑量應根據患者的需要南小到大，直至患者的疼痛消失，而不應對藥量限制過嚴導致用藥量不足。在服用鎮痛藥物，尤其是強阿片類藥物時，可能會出現一些不良反應，如惡心、頭暈、便秘、皮膚瘙癢，此時不應隨便停藥，應在醫生的指導下對癥處理。一般來說.一段時間后這些癥狀都會逐漸的減輕甚至消失。開始服用強阿片類藥物的同時，醫生一般會建議服用緩瀉藥，這樣可有效減輕便秘癥狀.起到更好的預防作用。