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不看不知的止痛藥內幕

發布時間:2008/6/8 14:18:00 發布人:佚名

所謂濫用止痛藥,是指不按照醫囑或藥品說明書,長期地、超劑量地或不嚴格掌握使用指征而不合理地使用止痛藥,這樣可能產生各種藥物不良反應甚至嚴重危害。

  1、掩蓋病情:

  如果在未經醫生診治之前濫用止痛藥,雖然暫時疼痛的感覺可以減輕,但有可能掩蓋疾病特有的癥狀,給醫生診斷帶來困難而貽誤病情。

  2、容易成癮:

  一些止痛藥尤其是高效止痛藥,長期應用成癮,即對此種藥物產生依賴性。尤其應注意的是以曲馬多為代表的中樞性止痛藥,以二類精神藥品上市,在臨床上廣泛使用,認為很安全。

  3、引起過敏反應:

  許多止痛藥可引起哮喘、蕁麻疹、過敏性鼻炎等,特異體質者可出現血管神經性水腫等過敏反應。

  4、損害造血系統:

  一些止痛藥長期或過量服用,可對造血系統及白細胞造成損害,引起粒細胞減少、再生障礙性貧血、凝血障礙等疾病。

  5、胃黏膜損害:

  長期或大量服用止痛藥,尤其是空腹使用后,可出現上腹不適、惡心、嘔吐、飽脹、食欲減退等消化不良癥狀。嚴重的可致胃黏膜損害,引起胃出血。有資料顯示,長期口服非甾體抗炎藥的患者中,大約有10%~25%的病人發生消化性潰瘍,其中有小于1%的患者出現嚴重的并發癥如出血或穿孔。

  6、引起中毒性肝炎:

  在治療劑量下,能導致10%的患者出現肝臟輕度受損,長期或大量服用撲熱息痛可影響肝功能,引起中毒性肝炎。

  7、導致腎功能不全和間質性腎炎:

  長期或大量服用含有非那西丁的解熱止痛合劑,可引起腎乳頭壞死及腎間質炎性改變性腎病。近年來,國內外有許多因服用止痛藥發生腎毒性作用的報道,其中主要是止痛藥抑制了前列腺素合成,導致腎功能不全和間質性腎炎。目前止痛藥引起的腎功能不全已占藥物引起的腎功能不全的37%,而且服藥長達3個月就可引發,其中消炎痛制劑引起的腎損害占大多數。

  8、誘發腫瘤

  一些止痛藥長期服用可誘發腎乳頭癌、腎盂癌、膀胱癌等。

  9、神經系統不良反應

  可出現頭痛、頭暈、耳鳴、耳聾、弱視、嗜睡、失眠、感覺異常、麻木等。有些癥狀不常見,如多動、興奮、幻覺、震顫等,發生率一般小于5%。

  10、誘發心血管系統疾病:

  有研究發現,非甾體抗炎止痛藥能明顯干擾血壓,使平均動脈壓上升。另有報道,服用羅非昔布18個月后,患者發生心血管事件(如心臟病發作和中風)的相對危險性增加。

  11、妊娠期的不良反

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